滋肾活血方联合常规西药治疗绝经后冠心病稳定型心绞痛肾虚血瘀证临床研究OA

目的探讨滋肾活血方联合常规西药治疗绝经后冠心病稳定型心绞痛肾虚血瘀证患者的临床疗效与安全性。方法将66例绝经后冠心病患者按照就诊先后顺序编号,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组33例。2组均予西医一体化治疗,治疗组加滋肾活血方汤剂,每次1袋,每日2次。2组疗程均为12周。观察2组临床疗效、心绞痛发作情况,比较2组治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、雌二醇(E2)、炎症指标,检测2组安全性指标。结果最终62例完成试验,2组各31例。试验组临床总有效率为90.32%(28/31),对照组为70.97%(22/31),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组心绞痛发作频率与持续时间均下降(P<0.01);2组治疗后比较,试验组心绞痛发作频率及持续时间均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。与本组治疗前比较,2组中医证候积分均下降(P<0.01);2组治疗后比较,试验组中医证候积分优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,试验组治疗后SAQ躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作频率(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DP)5项积分值提升(P<0.05);对照组AS积分提升(P<0.05),PL、AF、TS、DP呈上升趋势(P>0.05);2组治疗后比较,试验组AS、AF、TS评分优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,试验组治疗后血清E2水平升高,且高于对照组(P<0.05);2组治疗后超敏C反应蛋白均降低(P<0.05)。2组安全性指标未见异常变化(P>0.05)。结论滋肾活血方联合常规西药能安全、有效地缓解绝经后冠心病患者的心绞痛症状,调节雌激素水平,显著提升患者生活质量。