温阳散寒通瘀针刺法对寒凝血瘀型原发性痛经患者5-HT、PGE_(2)、PAF、β-EP及TXB_(2)水平的影响OA

目的探讨温阳散寒通瘀针刺法对寒凝血瘀型原发性痛经患者5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)、β-内啡肽(beta-endorphin,β-EP)及血栓素B_(2)(thromboxane B_(2),TXB_(2))水平的影响。方法选择2024年6月—2026年2月医院诊治的寒凝血瘀型原发性痛经患者166例,按照随机数字表分为对照组(83例,给予布洛芬缓释片治疗)和观察组(83例,给予温阳散寒通瘀针刺法治疗),分析两组疗效及不良反应,统计治疗前后中医证候积分、痛经症状、疼痛程度及5-HT、PGE_(2)、PAF、β-EP及TXB_(2)水平。结果观察组疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组月经前期或开始时小腹冷痛拒按、受寒加重、得温则舒、畏寒肢冷、腰膝冷痛、经行夹带血块评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,上述指标评分低于治疗前,观察组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组COX痛经症状量表(COX menstrual symptom scale,CMSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CMSS评分低于治疗前,观察组CMSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,VAS评分低于治疗前,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组5-HT、PGE_(2)、PAF、β-EP及TXB_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,5-HT、PGE_(2)、PAF及TXB_(2)水平低于治疗前,β-EP水平高于治疗前,观察组5-HT、PGE_(2)、PAF、TXB_(2)水平低于对照组,β-EP水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳散寒通瘀针刺法可通过调节寒凝血瘀型原发性痛经患者5-HT、PGE_(2)、PAF、β-EP及TXB_(2)水平,进而发挥调节疼痛因子、炎性因子、神经递质及内源性镇痛因子水平的作用,从而发挥良好的治疗效应。