血清Tim-3、PSGL-1、CD71水平对MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的预测价值OA

目的探讨血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白域分子-3(Tim-3)、P-选择素糖蛋白配体-1(PSGL-1)、转铁蛋白受体1(CD71)水平对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)感染重症肺炎患者预后不良的预测价值。方法选取2022年11月至2025年11月于该院就诊的179例MDR-AB感染重症肺炎患者作为MDR-AB组,根据患者确诊及28 d后预后情况分为预后良好组和预后不良组。另选取同期在该院体检的170例健康体检者作为对照组。采用多因素Logistic回归分析MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Tim-3、PSGL-1、CD71单独及3项联合对MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的预测价值。结果MDR-AB组血清Tim-3、PSGL-1、CD71水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清Tim-3、PSGL-1、CD71水平均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Tim-3、PSGL-1、CD71水平升高均是MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Tim-3、PSGL-1、CD71单独及3项联合预测MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.888、0.881、0.955,3项联合预测MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的AUC大于血清Tim-3、PSGL-1、CD71单独预测的AUC(Z=2.941、2.870、2.924,P<0.05)。结论MDR-AB感染重症肺炎患者血清Tim-3、PSGL-1、CD71水平均明显升高,均为MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的独立危险因素,且3项联合对MDR-AB感染重症肺炎患者预后不良的预测价值较高。