超声对心肌梗死后左心室室壁瘤形成的预测价值研究OA

目的:探索超声对心肌梗死后左心室室壁瘤(LVA)形成的预测价值。方法:回顾性分析2024年2月至2026年2月期间于本院收治的120例急性心肌梗死患者临床资料。根据患者LVA形成结果,将患者分为LVA组与非LVA组。对比两组患者入院时的超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、室壁变薄率]、血清心室重构标志物[B型利钠肽(BNP)、高敏肌钙蛋白(hs-cTn)、白介素-6(IL-6)]。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析患者入院时超声心动图指标对LVA的预测效能。采用Pearson相关系数分析LVA组患者入院时超声心动图指标与血清心室重构标志物的相关性。结果:LVA组的LVEDd、LVESd、室壁变薄率、BNP、hs-cTn、IL-6水平高于非LVA组,而LVEF水平则低于非LVA组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,LVEDd、LVESd、LVEF、室壁变薄率对LVA的预测效能AUC分别为0.862、0.904、0.858、0.974(P<0.05);Delong检验的结果显示,室壁变薄率的预测效能AUC高于LVEDd和LVEF(P<0.05);Pearson分析显示,LVA组患者入院时LVEDd、LVESd、室壁变薄率水平与BNP、hs-cTn、IL-6均呈正相关,而LVEF水平与BNP、hs-cTn、IL-6均呈负相关(P<0.05)。结论:超声指标,尤其室壁变薄率,对LVA形成具有较高预测价值,且其变化与反映心室重构的关键血清标志物水平密切相关,可为临床早期识别高危患者提供重要参考。