1例吸入用乙酰半胱氨酸溶液致严重过敏反应分析OA

目的促进临床安全使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液。方法分析1例85岁女性患者住院治疗期间使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液后出现严重过敏反应的临床资料,评价药品不良反应(ADR)发生与该药的关联性,分析ADR的发生机制。结果该例患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗,在雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液约10 min后出现口干、舌体活动不自然、心慌等症状,由于密切的时间相关性,考虑为吸入用乙酰半胱氨酸溶液所致,随即停药,予抗过敏治疗后症状缓解,停药后未再出现类似不适。按国家药品不良反应监测中心ADR关联性评价标准评价,结果判定为“很可能”;按诺氏(Naranjo′s)评估量表评估,结果评分为6分,为“很可能相关”。结论使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液可能引起严重的速发型过敏反应,虽罕见但风险较高。临床医师和药师应对此高度重视,尤其用于高龄等高危人群时,需密切监测用药初期反应,确保用药安全。