全科医生置信职业行为评价框架的初步应用研究OA

背景目前国内外全科医生置信职业行为(EPAs)评价框架已经构建,但全科医生EPAs评价框架的实践研究鲜见。目的通过实践研究初步评价中国全科医生EPAs评价框架的合理性和可行性。方法2021年9月—2022年1月以国内6家全科医学住院医师规范化培训基地的全科医学住院医师为研究对象。应用中国全科医生EPAs评价框架对全科医生的岗位胜任力进行评价和反馈,采用多元线性回归分析探索全科医生EPAs的影响因素。结果选取141名全科医学住院医师纳入本研究。平均分最低的是EPA22临床教学,平均分最高的是EPA13重点人群保健。30岁以下全科医学住院医师的总成绩为(141.30±33.73)分,30岁及以上全科医学住院医师的总成绩为(150.01±25.04)分,两人群得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男住院医师的总得分为(146.63±27.29)分,女住院医师的总得分为(143.73±32.42)分,两人群得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有既往临床工作经历住院医师的总得分为(149.44±28.07)分,没有既往临床工作经历住院医师的总得分为(137.60±33.69)分,两人群得分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。一、二、三年级住院医师的EPAs总得分分别为(113.43±22.07)分、(134.00±16.72)分和(174.94±12.35)分;一、二和三年级住院医师的总得分和各EPAs得分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。本科学历住院医师的总得分为(148.38±28.87)分,研究生住院医师的总得分为(139.28±33.14)分,两人群得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。东北、华北、华东、中南、西南、西北六大地域全科医学住院医师的总得分分别是(139.32±26.55)分、(153.43±28.61)分、(148.15±33.44)分、(144.83±35.11)分、(143.30±34.60)分和(142.93±34.09)分,上述各地域得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,工作经历和轮转年级是全科医生EPAs的影响因素(P<0.05)。反馈结果显示,80.0%以上的住院医师和师资认为EPAs很重要,EPAs评价框架比较全面、具体,较好地反映了全科医师岗位胜任力的要求,具有较好的可行性。结论中国全科医生EPAs评价框架具有较好的合理性和可行性。今后将开展多中心长期连续性实践研究以进一步检验,为将来完善EPAs评价框架提供依据。