CPAK Ⅰ型骨性膝关节炎机器人辅助全膝关节置换术中功能对位与机械对位策略的早期疗效比较OA

目的 比较冠状面膝关节对线(CPAK)Ⅰ型骨性膝关节炎患者行机器人辅助全膝关节置换术采用功能对位与机械对位策略的早期疗效差异。方法 前瞻性收集2024年1月至2025年7月浙江省荣军医院收治的60例CPAKⅠ型骨性膝关节炎患者,按随机数字表法分为功能对位组(30例)和机械对位组(30例),分别在机器人辅助下行功能对位策略和机械对位策略的全膝关节置换术。比较两组患者围手术期指标、临床评分及影像学参数。结果 术后早期(72 h、1个月),功能对位组患者视觉模拟评分更低(P<0.05),纽约特种外科医院膝关节协会评分更高(P<0.05)。术后6个月,功能对位组患者膝关节活动度高于机械对位组,遗忘关节评分高于机械对位组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。围手术期功能对位组患者失血量显著低于机械对位组(P<0.05)。影像学上,功能对位组患者术后算术髋-膝-踝角和关节线倾斜角均更接近生理状态(均P<0.05)。结论 对CPAKⅠ型骨性膝关节炎患者采用机器人辅助全膝关节置换术时功能对位策略能重建更符合生理的力线,短期内在缓解疼痛、改善膝关节功能、降低假体感知度及减少围手术期失血方面优于机械对位策略。