基于“脑心同治”理论探讨脑卒中后失语症共病抑郁的治疗策略OA

脑卒中后失语症是脑卒中常见致残性后遗症,其并发抑郁的风险是无失语者的3倍,而共病抑郁常导致语言功能在一些维度表现更差,严重影响患者语言功能的恢复。中医认为脑卒中后失语症病机为本虚标实,抑郁则肝失疏泄,气机郁滞,木不疏土,痰瘀胶结闭窍益甚;郁久化火,耗伤心阴,心神失养,“舌为心之苗”功能更加受损。神不导气,气血难达舌本,语言功能重塑过程遭受严重阻碍,形成因郁致瘀、窍络愈塞的恶性循环。本文基于“脑心同治”理论,提出从脑心两方面协同治疗,采取针药并进及认知干预等措施,提前发现并改善抑郁症状,在修复脑结构性损伤的同时,同步调治负性情绪及心理认知,提升患者的康复效果及生活质量。