奥拉帕利联合氨磷汀治疗铂敏感复发性上皮性卵巢癌的临床疗效及其对血清肿瘤标志物的影响OA

目的:观察奥拉帕利联合氨磷汀治疗铂敏感复发性上皮性卵巢癌的临床疗效,并分析其对患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)水平和预后的影响。方法:纳入2022年5月至2023年5月山西省肿瘤医院收治的铂敏感复发性上皮性卵巢癌患者90例,随机分为单药组(n=45)和联合组(n=45)。单药组采用奥拉帕利治疗,联合组采用奥拉帕利联合氨磷汀治疗。采用流式细胞术检测两组患者外周血单个核细胞中T淋巴细胞亚群水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清CA125、CA15-3、AFP、CEA、HE4水平;比较两组临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群和血清肿瘤标志物水平、不良反应发生率及生存情况。结果:联合组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均显著高于单药组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,CD8^(+)T细胞比例均降低;治疗后联合组CD3^(+)、CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于单药组,CD8^(+)T细胞比例低于单药组(P<0.05)。治疗后,两组CA125、CA15-3、AFP、CEA、HE4水平均较治疗前降低,且联合组各指标水平均低于单药组(P<0.05)。联合组与单药组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年时,联合组1年总生存率(82.22%)高于单药组(64.44%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥拉帕利联合氨磷汀治疗铂敏感复发性上皮性卵巢癌可提高近期临床疗效,并降低血清肿瘤标志物水平;其远期生存获益尚需扩大样本量、延长随访时间进一步验证。