重组人脑利钠肽联合肾衰宁片治疗心肾综合征疗效观察OA

目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合肾衰宁片治疗心肾综合征患者的临床疗效.方法 选取2022 年1 月—2025 年1 月于邯郸市第一医院接受治疗的心肾综合征气虚血瘀型患者100 例,按随机数字表法分为2 组.对照组50 例在西医常规综合治疗基础上给予 rhBNP 静脉泵入,连续治疗7 d;观察组50 例在对照组治疗基础上给予肾衰宁片口服,连续治疗 4 周.比较 2组治疗前及 治 疗 4 周后中医证候积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、胱抑素 C(Cys C)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、24 h 蛋白定量]及炎症反应指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、C 反应蛋白(CRP)],统计2 组治疗4 周后的临床疗效.结果 治疗4 周后,2 组心悸胸闷、气短懒言、腰膝酸软、倦怠乏力、食少纳呆、下肢水肿、口唇发绀、小便短少评分,LVEDD、LVESD、SCr、Cys C、BUN、24h 蛋白定量及 IL-6、IL-18、CRP 水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P 均<0.05);2 组 LVEF、eGFR 均明显高于治疗前(P 均<0.05),且观察组 LVEF、eGFR 均明显高于对照组(P 均<0.05).观察组治疗 4 周后的总有效率明显高于对照组[96%(48/50)比76%(38/50),P<0.05].结论 rhBNP 联合肾衰宁片治疗心肾综合征气虚血瘀型患者疗效优于西药治疗,可明显缓解症状,减轻炎症反应,改善心肾功能.