瑞马唑仑联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮在宫腔镜手术中的应用价值OA

目的探讨瑞马唑仑联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮在宫腔镜手术中的应用价值。方法选取2022年12月—2024年12月于南通大学杏林学院附属建湖医院就诊的98例拟行宫腔镜手术患者,采用简单随机化法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用瑞马唑仑+亚麻醉剂量艾司氯胺酮,对照组采用丙泊酚+舒芬太尼。统计并比较两组不同时点呼吸循环指标[平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO_(2))]、神经因子[γ-氨基丁酸(GABA)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S100钙结合蛋白B(S100B)]水平,观察两组麻醉效果、不良事件发生情况。结果观察组注药完毕、扩张宫颈时、手术开始后5 min、退扩阴器时呼吸频率、MAP、心率均高于对照组(P<0.01);观察组苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组,术后30 min疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.01);术前、术后12 h、术后48 h,两组血清BDNF、GABA、S100B呈先降低后升高趋势,且术后12 h观察组血清各指标水平较对照组高(P<0.05,P<0.01)。观察组不良事件发生率[4.08%(2/49)]较对照组[24.49%(12/49)]低(P<0.01)。结论瑞马唑仑联合亚麻醉剂量艾司氯胺酮用于宫腔镜手术,有助于稳定患者呼吸循环功能,降低不良事件发生率,且对神经因子影响较小。