肌筋膜手法康复与阴道内电刺激联合盆底肌训练在中老年女性轻中度压力性尿失禁中的疗效分析OA

目的:探讨肌筋膜手法(MFR)康复与阴道内电刺激(IVES)均联合盆底肌训练(PFMT)在治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:选择2023年1月1日至2025年3月31日于上海市第四康复医院妇科诊治的120例中老年轻中度SUI患者为研究对象。通过随机数字表法将患者分为3组,每组40例,根据治疗方式的不同分为手法组(MFR+PFMT)、电刺激组(IVES+PFMT)及对照组(仅采用PFMT)。采用主观临床参数评价(Ingelman-Sundberg分度法)、客观临床参数评价(1 h尿垫试验)以及生活质量评价(尿失禁生活质量问卷ⅡQ-7)对3组治疗前后的疗效进行评估,并随访至治疗结束8周。结果:3组患者全部完成了治疗,未发生不良事件。①治疗结束时,主观临床参数评价的有效率、客观临床参数的漏尿量平均减少量、尿失禁生活质量问卷ⅡQ-7评分,手法组和电刺激组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而手法组与电刺激组差异均无统计学意义(P>0.05)。②治疗结束8周时,主观临床参数评价的有效率、客观临床参数的漏尿量平均减少量、尿失禁生活质量问卷ⅡQ-7评分,手法组和电刺激组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且电刺激组优于手法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于中老年女性轻中度SUI患者,MFR联合PFMT治疗具有与IVES联合PFMT治疗相似的临床疗效,IVES联合PFMT的远期疗效更优。有电刺激治疗禁忌证的患者首选MFR联合PFMT治疗,无电刺激禁忌证的患者推荐首选IVES联合PFMT。