体重指数联合腰围身高比用于海南中青年人群代谢风险分层的研究OA

目的探讨海南中青年代谢风险四级分层体系在海南18~64岁常住中青年人群基层慢病筛查中的应用价值。方法采用横断面调查。选取2025年5月至2026年6月中国人民解放军总医院海南医院健康管理中心1458例符合常住标准的中青年体检人群,以体重指数(BMI)划分全身肥胖等级、以同队列前期经计算机断层扫描、生物电阻抗分析法联合验证的本土腰围身高比(WHtR)≥0.456判定中心性肥胖,分为正常体型、单纯中心性肥胖、单纯全身性超重/肥胖、混合型超重/肥胖4组;采用R×C列联χ^(2)检验比较各组单病种及合并代谢异常患病率;分别以高血压、空腹高血糖、血脂异常、高尿酸血症、合并代谢异常为因变量,校正年龄、性别构建二元logistic回归,依据OR区间划分代谢风险等级。结果四组人群占比依次为31.69%、6.93%、21.06%、40.32%;校正后单纯中心性肥胖合并代谢异常OR=1.87(中危)、单纯全身性超重/肥胖OR=2.56(中高危)、混合型超重/肥胖OR=4.23(高危);四组高血压、空腹高血糖、血脂异常、高尿酸血症患病率总体比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论采用本土WHtR最优截断值0.456联合BMI可客观划分海南中青年代谢风险四级分层,该分层工具测量简便,有助于开展代谢相关肥胖高危人群初筛。