基于“湿热伏邪”理论构建支气管哮喘分期辨治新体系OA
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症、气道高反应性及可逆性气流受限为特征的异质性疾病。该病负担沉重,临床上常面临控制困难、反复发作及预后不佳等挑战,亟须探索新的治疗策略。传统“宿痰伏肺”理论难以充分阐释现代哮喘以湿热体质为本、环境饮食等为诱因的病机特征。本团队引入“湿热伏邪”理论,认为湿热体质已成为伏邪潜藏的内在基础。湿热或因脾虚湿盛内生,或由外感湿热之邪,易客脾胃,蕴滞中焦,继而循太阴经上犯于肺,熏蒸肺络化为伏邪,与体内宿痰胶结蛰伏,潜藏为患,阻滞气机,成为核心病机。若外邪(如风寒、风热、湿邪等)乘虚引动,则内外邪气相合,肺络痹阻,气道挛急,发为哮喘。湿热日久兼夹痰浊、瘀血,导致缠绵难愈。此病机本质为“因虚致伏—因伏致损”的恶性循环,并贯穿于急性发作期、慢性持续期及临床控制期全过程,为深入理解哮喘慢性炎症、气道重塑及复发倾向提供了新的理论视角。在此基础上,本团队构建了分期辨治体系:急性期透邪开痹、降逆平喘以截断病势;慢性期清瘀通络、健脾益肾以扶正祛邪;临床控制期燮理阴阳、清除余邪、调和体质以固本防复,为哮喘的中西医结合防治提供了理论依据与临床路径。
孟歆璐;史利卿;王梁敏;马建岭;谭超;李扭扭;董尚娟;林彬;陈怀玉;武荣荣;武艺;季坤
北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078北京中医药大学东方医院呼吸热病科,100078
医药卫生
支气管哮喘湿热伏邪宿痰伏肺病机分期辨治
《环球中医药》 2026 (9)
P.1850-1854,5
国家自然科学基金项目(82474472)中央高水平中医医院临床科研业务费资助项目(2023-DYXY-005)中国民族医药学会科研项目(2022Z1120-550801)呼吸专委会青年医师创新发展项目(HXQNJJ-2023-013)中医药传承创新人才支持计划(2023017219)北京中医药大学东方医院高水平能力建设项目医疗人才培养方案(名医矩阵计划)——中青年名医(DFRC-ZQNMY2025-006)。
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