基于短链脂肪酸稳态探讨中医药治疗溃疡性结肠炎的微生态机制OA

溃疡性结肠炎(UC)的发生发展与肠道菌群失调及其代谢产物短链脂肪酸(SCFAs)的稳态失衡密切相关,后者是推动肠屏障损伤、免疫紊乱及能量代谢障碍的核心环节。虽然中医药在防治UC时体现出多靶点调节的优势,但其基于肠道微生态代谢的作用机制仍有待系统阐明。为此,本文围绕“菌群-SCFAs-宿主”轴,系统梳理SCFAs在UC病理中的作用,并重点综述中医药通过调控该轴治疗UC的微生态机制。综合多组学与药理学研究显示,中医药能够通过活性成分、单味药及复方等多层次途径,重塑肠道菌群结构、促进有益菌增殖、优化SCFAs组成,进而激活G蛋白偶联受体信号、抑制组蛋白去乙酰化酶活性,协同增强肠屏障功能、调节调节性T细胞/辅助性T淋巴细胞17免疫平衡、改善结肠能量代谢,从而多环节干预UC疾病进程。本文从代谢稳态视角为诠释中医药“整体观”与“辨证论治”提供现代科学依据,并为发展基于肠道微生态调控的UC治疗新策略提供参考。