复方水杨酸洗剂与氯霉素间苯二酚酊治疗头皮脂溢性皮炎的临床对照观察OA

目的:比较自制复方水杨酸洗剂、氯霉素间苯二酚酊两种外用制剂治疗轻中度头皮脂溢性皮炎的临床效果、起效时间及安全性,并观察停药后短期复发情况,为基层临床分层选用外用药物提供依据。方法:选取2022年1月至2024年12月高邮市第二人民医院皮肤科门诊确诊的头皮脂溢性皮炎患者166例,随机分为观察组84例和对照组82例。观察组采用复方水杨酸洗剂,每2日清洗头皮,疗程60 d;对照组口服维生素B6并外涂氯霉素间苯二酚酊,疗程21 d。两组均统一开展头皮护理和饮食指导,采用头皮脂溢性皮炎评分量表(SSS)客观评估皮损,记录疗效、皮损消退时间及局部刺激反应。所有患者停药后随访2个月,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:对照组21 d优良率为92.68%,多数患者用药4 d后头皮瘙痒、红斑明显减轻;观察组60 d优良率为88.10%,长期控油、减少鳞屑作用更突出,停药2个月复发率显著低于对照组。两组不良反应均轻微,未出现严重皮肤过敏、糜烂等不良事件。结论:氯霉素间苯二酚酊抑菌抗炎见效快,适用于头皮红斑、丘疹伴轻度感染的急性期患者;复方水杨酸洗剂可长期调节头皮角质与油脂分泌,更适合油脂旺盛、鳞屑较多的慢性头皮脂溢性皮炎。基层临床可依据皮损表现单独使用或序贯交替治疗。