CT增强延迟扫描技术在肝转移癌及肝血管瘤鉴别诊断中的应用价值OA

目的:探究在肝转移癌及肝血管瘤鉴别诊断中应用CT增强延迟扫描技术的价值。方法:研究对象选择2025年1月至10月南通市通州区中医院收治的64例肝占位性病变患者,均对其进行CT增强延迟扫描检查。以病理学检查为金标准,分析诊断结果、诊断效能、病灶灌注参数及CT影像学特征。结果:经金标准确诊,肝转移癌患者32例(作为肝转移癌组),肝血管瘤患者32例(作为肝血管瘤组)。CT增强延迟扫描检出肝转移癌31例、肝血管瘤33例,与病理诊断的一致性较好(Kappa=0.906)。该技术诊断的灵敏度为93.75%,特异度为96.88%,阳性预测值为96.77%,阴性预测值为93.94%,准确度为95.31%,误诊率为3.13%,漏诊率为6.25%。肝转移癌组肝动脉灌注量、肝血流量高于肝血管瘤组,肝血容量、平均通过时间及毛细血管表面通透性低于肝血管瘤组(P<0.05)。肝转移癌组类圆形中心低密度、靶环征、牛眼征及融合占比高于肝血管瘤组,肝包膜下分布占比低于肝血管瘤组(P<0.05);两组钙化占比差异不显著(P>0.05)。结论:CT增强延迟扫描技术在肝血管瘤与肝转移癌的鉴别诊断中具有重要价值。