基于“气口九道脉”理论的针刺联合刺血法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察OA

目的:基于“气口九道脉”理论,评价针刺联合刺血疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其对炎症因子及核因子-κB(NF-κB)信号通路关键蛋白的影响。方法:将86例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,因失访最终有效样本观察组42例、对照组40例。对照组选用传统针灸疗法,观察组据“气口九道脉”理论选取相应的穴位,配合委中穴刺络放血进行综合干预。疗程2周,随访6个月。以视觉模拟评分法(VAS)评分为主要疗效终点,对两组临床症状改善程度、炎症因子水平、腰椎功能评分、复发率核因子-κB p65(NF-κB p65)水平等进行评价。结果:治疗后,两组各项炎症因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-17、IL-1β及C-X-C基序趋化因子配体10(CXCL10)均有不同程度降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2周及1、3、6个月随访时,两组VAS评分、日本骨科学会(JOA)评分均改善,且观察组优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组中医证候评分、NF-κB p65优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。6个月随访时,观察组复发率为7.5%,低于对照组的24.3%(P<0.05)。结论:基于“气口九道脉”理论所创建的针刺联合刺血疗法,可抑制炎症反应、改善微循环结构、阻断痛觉传导途径,有效改善气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的功能障碍和临床症状。