阿替普酶联合溶栓胶囊治疗急性缺血性脑卒中临床观察OA

目的探讨阿替普酶联合溶栓胶囊治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法选取医院2022年1月至2023年12月收治的AIS患者88例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各44例。两组患者均予控制血糖、调节血脂、降低血压等常规基础治疗,以及阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组患者在此基础上加用溶栓胶囊。两组患者均连续治疗4周。结果试验组的总有效率为95.45%,显著高于对照组的81.82%(P<0.05)。治疗后,两组患者的脑血管储备功能指标搏动指数均显著降低(P<0.05),屏气指数、脑血管反应性均显著升高(P<0.05),且试验组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的美国国立卫生研究院(NIHSS)卒中量表评分均显著降低(P<0.05),Barthel指数量表(BI)、Berg平衡量表、Tinetti量表评分均显著升高(P<0.05),且试验组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的脑部血流动力学指标病变区域脑血流量均显著升高(P<0.05),峰值时间、平均通过时间均显著缩短(P<0.05),且试验组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的神经营养因子、神经生长因子水平均显著升高(P<0.05),神经元特异性烯醇化酶水平均显著降低(P<0.05),且试验组均显著优于对照组(P<0.05)。试验组和对照组的不良反应发生率相当(4.55%比13.64%,P>0.05)。结论阿替普酶联合溶栓胶囊治疗AIS的临床疗效良好,可有效改善患者的脑血管储备功能和脑部血流动力学指标,提升神经功能和生活活动能力,增强平衡功能,调节神经因子水平,且安全性良好。