经腹直肌悬吊假疝囊预防腹股沟直疝手术后血清肿的应用研究OA

目的:对比分析腹直肌悬吊假疝囊与倒刺线关闭缺损预防直疝手术后血清肿的临床效果。方法:回顾分析2022年1月至2025年1月行腹腔镜腹股沟直疝修补术的212例男性患者的临床资料,根据术中直疝假疝囊处理方式分为悬吊组(n=118,经腹直肌悬吊法处理直疝假疝囊)与缝合组(n=94,采用倒刺线关闭缺损法处理直疝假疝囊)。对比分析两组围手术期指标、术后疼痛评分、术后并发症与复发情况。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。悬吊组手术时间短于缝合组(P=0.001),两组术中出血量、术后住院时间、术后第1天疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05)。悬吊组术后发生血清肿6例(5.1%),缝合组发生8例(8.5%),两组血清肿发生率差异无统计学意义(χ²=0.950,P=0.330)。血清肿均发生于Ⅲ型疝患者,经芒硝外敷等保守治疗后消退。患者均随访至术后1年,未发生慢性疼痛、切口感染与复发。结论:与倒刺线关闭缺损相比,经腹直肌悬吊直疝假疝囊可缩短手术时间、简化操作流程,未增加术后血清肿、感染、疼痛与短期复发的风险,可作为腹腔镜腹股沟直疝修补术中处理直疝假疝囊的可选方法。