我国中老年慢性病共病演变特征及影响因素研究OA

目的基于“生物-心理-社会医学”模式的视角,分析我国中老年人群慢性病共病演变特征,并探索其影响因素,为共病人群的管理和干预提供依据。方法使用2011—2020年中国健康与养老追踪调查的5期调查数据,共纳入92348人次的老年人样本,分析不同时间横断面的慢性病共病的演变特征,并基于其中8953名独立个体构建生存分析模型来纵向探索慢性病共病的影响因素。结果2011—2020年,追踪的中老年群体随着年龄增长,共病患病率从37.34%上升至58.70%,心血管、代谢性共病模式在10年演变中成为主导。生存分析显示,生物因素中,高龄[风险比(HR)=1.012]、女性(HR=1.123)、身体疼痛(HR=1.380)增加共病风险;心理因素中,抑郁(HR=1.195)与低生活满意度(HR=1.193)增加共病风险;社会因素中,高收入(HR=0.900)与农村居民(HR=0.865)是保护因素。结论我国中老年人慢性病共病负担持续加重,其发生和发展受多维因素的影响。共病防控策略应从多维视角出发,结合城乡差异,形成综合性的防控体系。