睡前无屏幕窗口期联合低刺激替代活动对焦虑障碍患者睡眠护理结局的随机对照研究OA

目的评价基于睡前刺激控制与非屏幕替代的行为护理路径在优化焦虑障碍住院患者夜间用药需求和睡前准备行为中的效果。方法选取2023年3月—2025年10月本院收治的100例焦虑障碍住院患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组各50例。对照组接受常规睡眠护理;干预组在此基础上于每日21:00后实施无屏幕窗口期和低刺激替代活动,连续14 d。比较2组夜间加服催眠药、入睡前准备、睡眠质量、焦虑水平、护理满意度及安全性。结果干预组夜间加服催眠药患者夜率低于对照组(10.14%vs 20.43%),通用入睡前准备完成率高于对照组(84.86%vs 63.43%);广义估计方程分析显示,干预组夜间加服催眠药风险低于对照组(OR=0.44,95%CI:0.32~0.61),通用入睡前准备完成可能性高于对照组(OR=3.22,95%CI:2.48~4.18),均P<0.001。干预后,干预组匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数、汉密尔顿焦虑量表、广泛性焦虑障碍7项量表评分及睡前1 h屏幕使用时长均低于对照组,护理满意度较高,次日明显嗜睡发生率较低,2组跌倒等不良事件差异无统计学意义。结论睡前无屏幕窗口期与低刺激替代活动相结合,可减少焦虑障碍住院患者夜间临时催眠药需求,促进睡前准备行为落实,并改善睡眠和焦虑相关护理结局。