血清炎症因子及多导睡眠监测指标与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度的关系OA

目的探讨血清炎症因子及多导睡眠监测(PSG)指标与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病情严重程度的关系,并评价血清炎症因子对重度OSAHS的识别效能。方法选取初诊OSAHS患者184例,采用PSG检测呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO_(2))、氧减指数(ODI4)及睡眠期间血氧饱和度低于90%的累计时间占总睡眠时间的百分比(T90),并根据AHI评估病情严重程度。采集患者空腹静脉血,采用磁微粒化学发光免疫分析法检测血清白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、IL-8及肿瘤坏死因子α(TNF-α)。比较不同病情严重程度OSAHS患者血清炎症因子水平及PSG指标,分析各指标与病情严重程度的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清炎症因子对重度OSAHS的识别效能。结果184例OSAHS患者中,轻度25例、中度63例、重度96例。血清IL-6、IL-1β、IL-8及TNF-α水平重度患者>中度患者>轻度患者,ODI4及T90重度患者>中度患者>轻度患者,LSpO_(2)轻度患者>中度患者>重度患者(P均<0.05)。血清IL-6、IL-1β、IL-8及TNF-α水平均与OSAHS病情严重程度呈正相关(r分别为0.678、0.767、0.676、0.754,P均<0.05),ODI4、T90与病情严重程度呈正相关(r分别为0.687、0.667,P均<0.05),LSpO_(2)与病情严重程度呈负相关(r=-0.645,P<0.05)。血清IL-6、IL-1β、TNF-α及IL-8识别重度OSAHS的AUC分别为0.718、0.704、0.677及0.667。结论血清IL-6、IL-1β、IL-8、TNF-α水平及ODI4、T90均与OSAHS病情严重程度呈正相关,LSpO_(2)与病情严重程度呈负相关;血清IL-6和IL-1β对重度OSAHS具有一定识别效能。