超声引导下针刀松解联合药物注射治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果OA
目的探讨超声引导下针刀松解联合药物注射治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法选取2023年11月-2025年9月宣城市立中医医院收治的60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,随机分为观察组30例与对照组30例,对照组在超声引导下给予药物注射治疗,观察组在对照组的基础上联合超声引导下针刀疗法,比较两组临床治疗效果、中医证候积分、腕关节活动度、拇指活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、功能状态[中文版上肢功能障碍评定量表(DASH)、Quinnell分级、Cooney腕关节功能评分]、血清炎症与氧化应激指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛]、肌腱修复指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、Ⅲ型前胶原氨基端前肽(PⅢNP)]水平,对比两组不良事件发生情况。结果与对照组比较,观察组有效率高于对照组[96.67%(29/30)vs.73.33%(22/30),P<0.05]。治疗后2周、1个月、3个月,观察组腕关节活动度、拇指活动度较对照组增加,疼痛VAS评分较对照组降低(P<0.05)。治疗后,观察组各中医证候积分、DASH、Quinnell分级评分、丙二醛、TNF-α、IL-6、hs-CRP、MMP-3、MMP-3/TIMP-1水平均低于对照组,Cooney评分、SOD、TIMP-1、PⅢNP水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下针刀松解联合药物注射可改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者症状,缓解疼痛,提升功能,并可通过协同抗炎、抗氧化及促进肌腱修复重塑实现更佳治疗效果。
张凯;杨永晖
宣城市立中医医院针灸康复科,安徽宣城242000安徽中医药大学第二附属医院针刀科,合肥230000
医药卫生
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎超声引导针刀松解超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-α基质金属蛋白酶-3Ⅲ型前胶原氨基端前肽
《临床误诊误治》 2026 (17)
P.77-83,7
安徽省临床医学研究转化专项项目(202427b10020081)。
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