不同剂量环泊酚麻醉对无痛胃肠镜检查患者生命体征、恢复质量及不良事件的影响OA

目的探讨不同剂量环泊酚麻醉对无痛胃肠镜检查患者生命体征、恢复质量及不良事件的影响。方法选取2024年5月-2025年2月石家庄市第三医院行无痛胃肠镜检查的105例患者,按随机数字表法分为A组、B组和C组,各35例。A组、B组和C组均在麻醉诱导前3 min静脉注射0.1μg/kg舒芬太尼,随后分别按0.2、0.3和0.4 mg/kg给予环泊酚静脉注射,检查过程中根据脑电双频指数值追加剂量。比较3组苏醒时间、定向力恢复时间、苏醒时Steward评分、苏醒后30 min的15项恢复质量量表(QoR-15)评分和麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、检查开始5 min(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、心率、呼吸频率(RR)及不良事件发生率。结果A组苏醒时间和定向力恢复时间均短于B组和C组(P<0.05);B组苏醒时Steward评分和苏醒后30 min QoR-15评分高于A组和C组。T1~T3期间,A组与C组MAP、心率、RR均呈上升趋势,SpO_(2)呈下降趋势,且A组波动幅度小于C组(P<0.05);T0~T3期间,B组MAP、SpO_(2)、心率、RR始终保持稳定(P>0.05);与A、C组比较,B组在T1~T3期间MAP、心率、RR更低,SpO_(2)更高(P<0.05)。A组、B组和C组的总不良事件发生率为[11.43%(4/35)、20.00%(7/35)、42.86%(15/35)],C组总不良事件发生率高于A组和B组(P<0.05)。结论与小剂量和大剂量环泊酚麻醉方案比较,中剂量环泊酚麻醉方案在维持生命体征稳定、优化恢复质量及保障安全性方面达到较好平衡,更适合作为无痛胃肠镜检查的优选方案。