不同剂量依托咪酯与丙泊酚在甲状腺癌根治术麻醉诱导中的应用效果OA

目的探讨不同剂量依托咪酯与丙泊酚相互作用在甲状腺癌根治术麻醉诱导中的应用效果。方法选取2024年1-12月于南充市中心医院拟行甲状腺癌根治术的患者98例,以随机数字表法分为A组、B组,各49例。A组麻醉诱导给予依托咪酯0.075 mg/kg+丙泊酚0.8 mg/kg静脉注射,B组给予依托咪酯0.15 mg/kg+丙泊酚0.4 mg/kg静脉注射。比较两组生命体征[血氧饱和度(SpO_(2))、心率、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)]、应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、麻醉指标、认知功能[简易精神状况检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、手术指标、不良反应。结果两组入室时(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始后15 min(T2)、麻醉苏醒时(T3)、出室时(T4)SpO_(2)、BIS值及T0、T4时MAP、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组T1~T3时MAP、心率低于B组,术后1 d的TNF-α、IL-6、CRP高于B组(P<0.05);两组麻醉诱导时间、麻醉起效时间、术毕至苏醒时间、术毕至离室时间,术前1 h及术后2 h、24 h、3 d的MMSE量表、MoCA评分,手术时间及术中丙泊酚总维持量、追加次数、总用量比较差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应总发生率[14.29%(7/49)]与B组[12.24%(6/49)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量依托咪酯与丙泊酚在甲状腺癌根治术麻醉诱导中麻醉时间、安全性相似,对患者认知功能影响较小,但低剂量丙泊酚、高剂量依托咪酯可更好地维持生命体征平稳,减轻机体应激反应。