不同推拿手法对中风后气虚便秘的疗效比较及安全性研究OA

目的探讨不同推拿手法对中风后气虚便秘患者的治疗效果及安全性。方法选取2023年9月—2024年5月北京中医药大学东方医院收治的200例中风后气虚便秘患者,采用随机数字表法分为对照组、观察A组(补法推拿)、观察B组(泻法推拿)、观察C组(补泻结合推拿),每组50例。对照组予常规护理联合便通片口服通便治疗,各观察组在对照组基础上分别采用补法、泻法、补泻结合推拿干预,疗程14 d。于治疗第7、14 d观察并比较各组便秘严重程度(CCS评分)、气虚证候积分、便秘患者生存质量(PACQOL)评分,治疗14 d后评价并对比各组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗14 d后,4组患者CCS评分、PACQOL评分均较治疗前显著改善;组间对比显示,观察A组和C组上述指标改善效果显著优于对照组与观察B组(P<0.01),观察B组各指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。气虚证候积分方面,治疗14 d后对照组及观察B组积分无明显改善(P>0.05),观察A组和C组气虚证候积分均较治疗前显著下降,且显著低于同期对照组、观察B组(P<0.05),观察C组积分改善效果优于观察A组(P<0.05)。临床疗效方面,观察A、C组总有效率显著高于对照组,观察C组总有效率、显效占比高于观察A组(P<0.05),观察B组与对照组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,对照组出现3例腹胀、腹泻不良反应,各推拿观察组均未发生明显不良反应,安全性更优。结论补法、补泻结合推拿均可改善中风后气虚便秘患者的便秘症状、气虚证候及生活质量,其中补泻结合推拿手法疗效最优,且安全性良好,值得临床推广应用。