肠道菌群-微生物代谢物-线粒体轴在糖尿病肾病中的作用机制及中医药干预研究进展OA
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最常见和最具破坏性的慢性并发症之一,传统治疗虽围绕控糖、抑制炎症、纤维化及肾素-血管紧张素系统等靶点可延缓进程,但难以阻断全病程恶化。近年来,肠道菌群-微生物代谢物-线粒体轴被提出,作为认知DKD新病理机制的重要框架。该文通过综述国内外文献,发现菌群失衡导致短链脂肪酸(SCFAs)减少、胆汁酸(BAs)紊乱、吲哚衍生物及尿毒素前体增加,相关代谢物经循环作用于肾脏,诱发线粒体结构及功能受损,进而引发能量代谢障碍、氧化应激与炎症反应并伴随线粒体自噬受阻,推动DKD进展。中医药可通过调控肠道菌群结构、抗炎抗氧化、改善肠黏膜屏障功能、纠正代谢物异常、维持线粒体稳态实现协同干预作用。该文综述了DKD相关肠道菌群与代谢物异常特征、线粒体损伤关键环节及其耦联机制,但目前研究仍以相关性证据为主,对代谢物、受体、线粒体功能的因果链验证不足,未来研究还需结合肠道菌群去除与重建、粪菌移植、代谢物回补及受体阻断等方法进一步明确具体作用机制,为中医药防治DKD的系统化研究及临床转化提供参考。
卢刚刚;李生龙;周九云;王欢;殷鹏东;金广炜;赵永强;李喜香;马旭
甘肃中医药大学中西医结合学院,兰州730000甘肃中医药大学中西医结合学院,兰州730000甘肃省中医院,兰州730050甘肃中医药大学中西医结合学院,兰州730000甘肃中医药大学中西医结合学院,兰州730000甘肃中医药大学中西医结合学院,兰州730000甘肃省中医院,兰州730050甘肃省中医院,兰州730050甘肃中医药大学中西医结合学院,兰州730000
医药卫生
糖尿病肾病肠道菌群肠-肾轴微生物代谢物线粒体中医药
《中国实验方剂学杂志》 2026 (16)
P.337-346,10
中央引导地方科技发展资金项目(24ZYQA037)2025年医疗服务与保障能力提升(中医药传承与发展部分)中央补助资金预算项目(甘财社[2024]118号)甘肃省联合科研基金项目(25JRRA1227)国家中医药管理局科技司—2023年中央财政转移支付地方项目实施方案—中药创新能力提升项目(甘财社[2023]53号)甘肃省科技计划项目(26JRRA775)。
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