小柴胡汤合桂枝茯苓丸调控NF-κB/TGF-β1/Smad通路干预肺纤维化的实验研究OA

目的观察小柴胡汤合桂枝茯苓丸对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠的干预作用,明确其与醋酸泼尼松联用调控肺纤维化炎症-纤维化连续进程的协同增效价值。方法将SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、醋酸泼尼松组、中药组、中西医结合组,经气管内注射博莱霉素(5 mg/kg)建立肺纤维化大鼠模型;造模次日起给予对应药物灌胃28 d,计算大鼠肺系数,行苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)染色观察肺组织病理变化,蛋白质印迹法(Western blotting)检测肺组织核因子-κB P65亚基(NF-κB P65)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、信号传导及转录激活因子3(Smad3)蛋白表达。结果与模型组相比,醋酸泼尼松组、中西医结合组肺系数显著降低;各组肺组织炎症、胶原沉积明显改善,NF-κB P65、TGF-β1、Smad3蛋白表达均显著下调,且中西医结合组效果均显著优于醋酸泼尼松组和中药组(P<0.05或P<0.01)。结论小柴胡汤合桂枝茯苓丸可有效缓解特发性肺纤维化进展,其机制与抑制NF-κB/TGF-β1/Smad信号通路、同步调控炎症与纤维化进程有关;与醋酸泼尼松联用具有协同增效作用,为特发性肺纤维化的中西医结合治疗提供新思路。