老年髋部骨折术后谵妄发生的危险因素分析OA

目的分析老年患者髋部骨折术后谵妄发生的危险因素。方法回顾性分析2015年3月至2022年10月于该院接受手术治疗的474例老年髋部骨折患者临床资料,根据术后是否发生谵妄分为谵妄组(n=56)和未谵妄组(n=418)。收集并比较两组性别、年龄、骨折类型、内科基础疾病(糖尿病、高血压、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前等待时间、手术方法、麻醉方式、手术时间、是否输血、术前血红蛋白、术前ALB、术后血红蛋白、术后ALB、血红蛋白消耗量、ALB消耗量等临床资料,逐步logistic回归分析老年患者髋部骨折术后谵妄发生的危险因素。结果474例患者中56例发生术后谵妄,发生率为11.2%。两组年龄、ASA分级、慢性阻塞性肺病史、术前等待时间及ALB消耗量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.127,95%CI:1.066~1.191)、ASA分级(OR=6.857,95%CI:3.340~14.078)、ALB消耗量(OR=1.073,95%CI:0.992~1.161)是老年髋部骨折术后谵妄发生的独立影响因素(P<0.05)。结论应针对危险因素积极预防以降低谵妄的发生。