丹栀逍遥散联合滚针治疗肝郁血瘀型斑秃的临床研究OA

目的 探究丹栀逍遥散联合滚针治疗肝郁血瘀型斑秃的临床疗效及可能作用机制.方法 选取 2024 年10 月—2025 年3 月上海市奉贤区皮肤病防治所皮肤科门诊肝郁血瘀型斑秃患者 90 例,采用简单排序随机化法将患者分为联合治疗组、滚针组和药物组,每组 30 例.滚针组仅给予滚针治疗,药物组仅给予丹栀逍遥散口服,联合治疗组在滚针组基础上加用丹栀逍遥散,连续治疗 12 周.比较 3组临床疗效、中医证候积分、斑秃严重程度评分工具(SALT)、皮肤镜下黑点征、断发、感叹号发数目、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平,并评价其安全性.结果 联合治疗组总有效率高于滚针组与药物组,差异有统计学意义(P<0.05).随时间推移,3 组中医证候积分、SALT、黑点征、断发、感叹号发数目、IL-2、IL-6 和 ET-1 水平均下降,VEGF 水平上升,差异均有统计学意义(均 P<0.05).联合治疗组各时间点上述指标改善程度均优于其余 2 组,差异有统计学意义(均P<0.05).3 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹栀逍遥散联合滚针治疗肝郁血瘀型斑秃临床疗效较好,其能在保障安全性的基础上促进毛发再生,其作用机制可能与减轻头皮及毛囊炎性反应、改善局部血液循环有关.