针刺指缝穴联合常规针刺治疗肩臂不举的研究OA

目的:观察针刺指缝穴联合常规针刺治疗肩臂不举的临床疗效.方法:将 60 例肩臂不举患者采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组 30 例.对照组给予常规针刺(取患侧肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、曲池、外关)治疗,直刺得气后施平补平泻手法,留针 30 min.治疗组先针刺指缝穴,每间隔 1 min以强刺激泻法行针 1 次,留针 3～5 min;起针后,再行对照组相同的方法进行常规治疗.1 次/d.两组均治疗 10 d 判定疗效.对比两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、关节活动度(range of motion,ROM)和日本骨科协会(Japanese ortho-paedic association,JOA)量表评分.结果:治疗组痊愈 15 例,显效 11 例,有效 3 例,无效 1 例,有效率为 96.67%(29/30);对照组痊愈 10 例,显效 8 例,有效 7 例,无效 5 例,有效率为 83.33%(25/30).两组疗效对比,差异无统计学意义(P<0.08).治疗后,两组疼痛 VAS评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05);JOA 评分较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01).治疗组前屈上举、外展、贴胸外旋、贴胸内旋、后伸、水平内收、水平外展活动度较对照组增大(P<0.01).结论:针刺指缝穴联合常规针刺治疗肩臂不举能有效缓解肩部痛感,增大肩关节的活动范围.