短期雌三醇乳膏联合即刻透明质酸凝胶预处理在绝经后女性阴道镜检查中的应用OA

目的:探讨短期雌三醇乳膏联合即刻应用透明质酸凝胶的预处理方案,在改善绝经后女性阴道镜检查体验及质量方面的有效性与安全性.方法:采用前瞻性、随机、对照研究设计,纳入2020 年1 月至2023 年1 月甘肃省人民医院收治的需行阴道镜检查的绝经后女性,共150 例.随机分为三组,每组50 例:联合组(雌三醇乳膏使用14d+检查前即刻应用透明质酸凝胶)、雌激素组(雌三醇乳膏使用 14d+安慰剂凝胶)、润滑剂组(安慰剂乳膏使用 14d+透明质酸凝胶).观察指标包括:检查中疼痛视觉模拟评分(VAS);阴道镜检查充分率、阴道镜图像质量评分、诊断准确率、出血情况、不良事件发生率及患者满意度.结果:联合组在疼痛 VAS 评分、检查充分率及图像质量评分方面均显著优于其他两组(P<0.05);与其余两组比较,联合组术中出血量更少、术后出血时间更短,且未增加不良事件发生风险,患者满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:短期雌三醇乳膏联合检查前即刻应用透明质酸凝胶的序贯预处理方案,可协同减轻患者疼痛、改善宫颈暴露条件、提升检查质量,是绝经后女性阴道镜检查的一种安全有效的优化策略.