年龄＜35岁患者首次体外受精/卵胞浆内单精子注射鲜胚移植周期妊娠结局影响因素分析OA

目的 探讨年龄＜35岁不孕患者首次体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期临床妊娠结局的影响因素.方法 收集2023年3月至2025年11月于恩施土家族苗族自治州中心医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI鲜胚移植助孕的168例年龄＜35岁患者的临床资料,根据妊娠结局分为临床妊娠组(86例)和未妊娠组(82例),比较患者的一般资料、促排卵及胚胎移植资料.通过单因素及多因素Logistic回归分析,对患者临床妊娠结局影响因素进行探究.结果 临床妊娠组的不孕年限和人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度显著高于未妊娠组(P＜0.05).将单因素分析中有潜在影响的女方年龄、不孕年限、抗苗勒管激素(AMH)水平、HCG日内膜厚度纳入多因素Logistic分析,结果显示,AMH水平[OR=1.232,95％CI(1.040,1.460),P=0.016]和 HCG日子宫内膜厚度[OR=1.168,95％CI(1.024,1.332),P=0.021]是年龄＜35岁患者首次IVF/ICSI鲜胚移植周期临床妊娠的独立影响因素.结论 对于接受IVF/ICSI鲜胚移植助孕的年轻患者,临床实践中可以通过AMH水平、HCG日内膜厚度对卵巢储备功能和子宫内膜容受性进行个体化评估并指导临床决策,以提高临床妊娠率.