中药泥灸辅助治疗早中期寒湿痹阻型膝骨关节炎30例临床研究OA

目的:观察在口服塞来昔布胶囊的基础上加用中药泥灸对早中期寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)患者关节疼痛和运动障碍的影响.方法:60例早中期寒湿痹阻型KOA患者采用随机分配法分为治疗组与对照组,每组30例.对照组予常规干预措施塞来昔布胶囊口服,0.2 g/次,每日1次;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药泥灸,每日1次,每次30 min.2组均连续治疗2周后评价疗效.于治疗前后记录2组患者静息状态下膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节Lequesne指数评分,检测膝关节活动范围(ROM).疗程结束后评估2组患者中医证候疗效,治疗期间记录2组患者与治疗相关的不良反应发生情况.结果:治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及ROM比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗后,2组患者膝关节疼痛VAS评分、Lequesne指数评分均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组(P＜0.05),且治疗前后差值比较提示治疗组降低幅度明显大于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者膝关节ROM均较本组治疗前明显增加(P＜0.05),治疗组明显高于对照组(P＜0.05),治疗前后差值比较提示治疗组升高幅度明显大于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组患者均未出现需要中断治疗的严重不良反应.结论:在口服塞来昔布胶囊的基础上加用中药泥灸可进一步改善早中期寒湿痹阻型KOA患者膝关节疼痛、活动度及功能,验证了中药泥灸作为一项简便有效的中医外治方案在早中期KOA临床治疗中的优势,也为患者提供了一种简便有效的治疗选择,值得进一步研究.