祛腐生肌治疗理念在慢性溃疡中的诊疗实践与中西医融合思考OA

慢性溃疡是临床难愈性创面,目前现代医学治疗本病仍面临复发率高、整体调节不足等困境.中医祛腐生肌法是慢性溃疡的特色治法,本文梳理祛腐生肌治疗理念源流,提出"虚-瘀-湿-腐"病机链及"祛腐解毒-煨脓长肉"分期框架,探讨其与现代医学TIME创面管理原则、湿性愈合及菌群调控的内在联系,构建"整体调节-创面微环境-菌群稳态"三维模型,同时分析分期辨治在判断清创与生肌转换时机、指导外用药选择中的临床价值.针对目前标准化不足、机制不清等问题,建议建立"证候-微观指标-疗效"评价体系,加强"药疮交互作用"机制研究,以期为中西医融合治疗慢性溃疡提供新的研究思路.