乌丹降脂胶囊治疗瘀血阻滞型高血脂症的临床疗效及药理机制研究OA

目的 探讨乌丹降脂胶囊治疗瘀血阻滞型高血脂症患者的临床疗效及其药理机制.方法 将2020 年12 月—2023 年12 月石家庄市第五医院收治的108 例瘀血阻滞型高血脂症患者随机分为2 组,治疗组54 例采用乌丹降脂胶囊治疗,对照组54 例采用脂必妥片治疗,2 组治疗周期均为12 周.比较2 组患者治疗前后血脂相关指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白 A1(ApoA1)、载脂蛋白 B100(ApoB100)、TC/HDL-C 比值、ApoA1/ApoB100 比值]、肝肾功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、中医证候积分及治疗后血脂控制疗效、中医证候疗效,并通过网络药理学方法分析乌丹降脂胶囊和脂必妥片治疗瘀血阻滞型高血脂症的潜在作用靶点及通路.结果 治疗后,治疗组 TC、TG、LDL-C、ApoB100 水平、TC/HDL-C 比值及中医证候积分均明显低于治疗前和对照组(P 均<0.05),HDL-C、ApoA1 水平及 ApoA1/ApoB100 比值均明显高于治疗前和对照组(P 均<0.05).2 组患者治疗前后 ALT、SCr、BUN 水平比较差异均无统计学意义(P 均>0.05).治疗组血脂控制总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组[87.0%(47/54)比66.7%(36/54),88.9%(48/54)比70.4%(38/54),P 均<0.05].网络药理学分析显示,乌丹降脂胶囊可能通过核受体调控、氧化应激及脂质代谢等多途径发挥作用,脂必妥片则主要涉及 Rap1 信号通路、细胞迁移及代谢稳态调控途径.结论 乌丹降脂胶囊调节瘀血阻滞型高血脂症患者血脂、脂蛋白代谢和改善中医证候的作用效果优于脂必妥片,且常规剂量应用12 周安全;其作用机制可能与多靶点调控脂质代谢及氧化应激等过程有关.