老年人衰弱发展轨迹分析的范围综述OA

目的:对老年人衰弱纵向变化轨迹的相关研究进行范围综述,明确老年人衰弱的评估工具、潜类别轨迹分析方法与结果、衰弱轨迹变化的影响因素及对不良结局的影响,为老年人衰弱的防治管理提供循证依据.方法:基于Tricco等的范围综述框架,检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science数据库,检索时限均为建库至2025年1月.由2名研究者独立筛选文献.结果:共纳入文献25篇.在纳入的研究中,使用较多的衰弱评估工具为衰弱指数(FI)与衰弱表型(FP),使用最多的建模方法是基于群的轨迹模型.衰弱变化轨迹为3～5种不等,大概可分为衰弱慢速进展型、衰弱中速进展型、衰弱快速进展型3种发展轨迹.影响衰弱快速进展的相关因素包括社会人口学因素、社会参与度、临床因素及生活方式因素等,其次衰弱快速进展可预测认知功能改变以及死亡发生风险等.结论:衰弱轨迹的进展受多种因素影响,并与临床不良结局发生相关.医疗保健专业人员应加强老年人衰弱评估,针对一些可控因素进行积极干预,延缓衰弱进展,从而提升老年人生活质量,促进积极老龄化的发展.