宣痹汤加减治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床观察OA

目的:观察宣痹汤加减治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法:将121例湿热痹阻型类风湿关节炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组60例给予口服枸橼酸托法替布片联合甲氨蝶呤片治疗,观察组61例在对照组治疗的基础上加用宣痹汤加减治疗,疗程均为3个月.对比两组患者治疗前后中医证候总积分、临床症状指标(晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数)、血液指标[可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、白细胞介素32(IL-32)、糖基磷脂酰肌醇(GPI)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]、免疫指标(免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、CD4+)的改善情况,统计两组的临床疗效和不良反应发生率.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候总积分降低,晨僵时间缩短,关节肿胀数、关节压痛数均减少,血液指标(sTREM-1、IL-32、GPI、CRP、RF)水平和免疫指标(免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、CD4+)水平均降低,且观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为96.72%,高于对照组的80.00%(P<0.05);对照组不良反应发生率为10.00%,观察组不良反应发生率为11.48%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:宣痹汤加减治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效显著,可缓解临床症状,下调sTREM-1、IL-32及GPI水平,改善免疫功能,且安全性良好.