舒筋活络泡脚方联合低分子量肝素钠对剖宫产后血栓形成倾向者凝血指标的影响OA

目的探究舒筋活络泡脚方单独及联合低分子量肝素钠对血栓形成倾向产妇凝血指标的调控效果,验证中医外治法在围产期血栓防治中的独特优势,为构建安全、高效的中西医结合防治方案提供参考依据。方法选取2023年7月至2025年7月于广州市花都区妇幼保健院行剖宫产分娩且产后存在血栓形成倾向的96例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组,各32例。三组均给予基础治疗,在此基础上,对照组予低分子量肝素钠治疗,观察1组予舒筋活络泡脚方中药沐足治疗,观察2组予低分子量肝素钠联合舒筋活络泡脚方中药沐足治疗,三组均连续治疗7 d。比较三组血栓弹力图(TEG)参数、D-二聚体、凝血四项[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)]及不良反应发生情况。结果观察2组治疗后凝血形成时间(K)、凝血反应时间(R)、PT、APTT、TT高于对照组和观察1组,最大振幅、α角及D-二聚体、FIB水平低于对照组和观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察1组治疗后TEG参数、D-二聚体和凝血四项比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗期间均未出现明显不良反应。结论舒筋活络泡脚方联合低分子量肝素钠治疗可协同优化剖宫产后血栓形成倾向者的凝血功能,较单一治疗更能有效降低血栓形成风险。且单独应用舒筋活络泡脚方亦能达到与低分子量肝素钠相当的凝血改善效果,为不耐受抗凝药物的产妇提供了安全可行的替代方案,值得临床推广应用。