电针联合芍药甘草汤改善脑卒中后肢体痉挛大鼠突触重塑的研究OA

背景目前针药结合治疗脑卒中后肢体痉挛疗效尚佳,但其机制不明。目的观察电针联合芍药甘草汤对脑卒中后肢体痉挛大鼠运动功能及M1区突触重塑的影响。方法2022年11月—2023年6月,选取健康雄性SD大鼠72只,7周龄,最终纳入60只。依据随机数字表法将大鼠分为空白组、模型组、电针组、巴氯芬组、中药组、针药组,每组10只。于造模后第1~6天进行干预,电针组大鼠电针患侧“曲池”“阳陵泉”,密波,100 Hz,30 min/次,1次/d;中药组给予芍药甘草汤灌胃4.2 g/kg,1次/d;巴氯芬组以巴氯芬溶液灌胃,5.25 mg/kg,1次/d;针药组给予电针联合中药灌胃,方法和剂量同上,1次/d。造模前及造模后第1、3、6天行catwalk步态分析。第6天采集数据后,取脑皮质M1区备用。采用尼氏染色法观察M1区神经元损伤情况。RT-qPCR、Western blotting检测M1区脑源性神经营养因子(BDNF)、γ-氨基丁酸(GABA)、神经营养素3(NT3)mRNA和蛋白含量。通过电镜观察M1区突触生长情况。结果造模后第3天针药组大鼠足迹平均强度大于空白组,造模后第6天针药组大鼠四足支撑百分比高于空白组(P<0.05)。尼氏染色结果显示针药组与空白组的神经元损伤情况较为接近。RT-qPCR结果显示,针药组大鼠GABA mRNA相对表达水平低于空白组,BDNF mRNA相对表达水平高于空白组(P<0.05)。Western blotting结果显示,模型组、电针组、巴氯芬组大鼠GABA、NT3、BDNF相对蛋白含量低于空白组(P<0.05);中药组、针药组大鼠GABA、NT3、BDNF相对蛋白含量高于模型组(P<0.001)。通过电镜观察发现针药组突触形态较为完整,囊泡量多,前后膜边界清晰,接触边界较长,与空白组相似度更高。结论电针联合芍药甘草汤可以改善脑卒中后肢体痉挛大鼠的运动功能,其机制可能是通过改善突触可塑性。