低剂量米非司酮联合地诺孕素治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床研究OA

目的观察低剂量米非司酮片联合地诺孕素片治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效和安全性。方法将卵巢巧克力囊肿患者依据治疗方法分为对照组和试验组。对照组给予地诺孕素片治疗,每次2 mg,qd,试验组组给在对照组的基础上联合低剂量米非司酮片治疗,每次5 mg,qd。2组均治疗6个月。比较2组患者治疗前后的临床疗效、痛经症状评分、激素水平、糖类抗原125(CA125)水平、子宫内膜厚度、子宫体积、炎症因子水平并进行安全性评价。结果本研究共入组123例,对照组63例,试验组60例。治疗后,对照组和试验组组的总有效率分别为77.78%(49例/63例)、91.67%(55例/60例)(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组的视觉模拟评分(VAS)分别为(2.13±0.67)和(1.78±0.55)分,痛经症状评分量表(CMSS)分别为(21.78±4.19)和(19.86±4.54)分,卵泡刺激素(FSH)水平分别为(5.06±1.11)和(4.48±1.17)U·L^(-1),雌二醇(E2)水平分别为(204.43±34.68)和(185.73±35.14)pmol·L^(-1),孕酮(P)水平分别为(12.14±2.43)和(10.81±2.29)ng·mL^(-1),CA125水平分别为(37.31±4.34)和(33.12±4.49)U·mL^(-1),子宫内膜厚度分别为(5.88±1.46)和(5.15±1.32)mm,子宫体积分别为(106.15±13.62)和(98.89±11.57)cm^(3),白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(14.38±2.19)和(13.44±2.05)ng·L^(-1),IL-17水平分别为(8.47±2.08)和(7.56±2.11)pg·mL^(-1),淀粉样蛋白A(SAA)水平分别为(18.62±2.17)和(17.59±2.13)mg·L^(-1),复发率分别为14.29%(9例/63例)和5.00%(3例/60例),月经恢复时间分别为(46.3±7.1)和(38.5±6.2)d,试验组的上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。对照组和试验组药物不良反应主要包括头痛、乳房不适、轻微不规则出血等,2组药物不良反应发生率为分别为9.52%(6例/63例)和11.67%(7例/60例)(P>0.05)。结论低剂量米非司酮片联合地诺孕素片治疗卵巢巧克力囊肿患者效果优于单独使用地诺孕素片治疗,可提高疗效,显著缓解患者疼痛,调节生殖激素水平,且安全性较好。