胎儿大脑中动脉/脐动脉阻力比值联合无应激试验对胎儿宫内窘迫的评估价值OA

目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)/脐动脉(UA)阻力比值联合无应激试验(NST)对胎儿宫内窘迫的评估价值。方法:选择2022年1月—2024年9月我院确诊为胎儿宫内窘迫的105例孕妇作为研究组,同时选取同期96例正常孕妇作为对照组。测量胎儿MCA、UA阻力参数,计算MCA/UA阻力比值,同时监测NST。分析比较各组一般资料及胎儿MCA/UA阻力比值,采用受试者工作特征曲线(ROC)、多因素Logistic回归分析MCA/UA阻力比值联合NST对胎儿宫内窘迫的评估价值。结果:研究组胎儿MCA和MCA/UA的PI、RI、S/D均低于对照组,UA的PI、RI、S/D均高于对照组(P<0.05)。研究组胎儿NST胎心监护异常率明显高于对照组(P<0.05)。ROC分析显示,MCA/UA的PI、RI及S/D及NST评估胎儿宫内窘迫AUC分别为0.811、0.826、0.820、0.799,联合AUC为0.902。多因素Logistic分析显示,MCA/UA的PI、RI及S/D和NST是影响胎儿宫内窘迫发生的因素(P<0.05)。结论:MCA/UA阻力比值异常降低、NST胎心监护异常均有效预测胎儿宫内窘迫,而MCA/UA阻力比值联合NST具有更高的评估效能。