慢病管理领域医患共享决策的进展研究OA

运用CiteSpace和VOSviewer对2006—2025年中国知网、维普、万方和Web of Science数据库的1496篇文献进行计量分析,系统揭示医患共享决策在慢病管理领域的知识演进规律。研究表明:国内外发文量整体呈上升趋势,但发展路径呈现显著差异。国际研究已形成“核心—边缘”合作网络,研究热点集中于决策质量提升、决策辅助工具优化、初级保健场景应用及决策伦理问题;而国内研究受政策驱动快速发展,更关注覆盖率提升与文化适应性,但在跨机构合作、工具本土化等方面存在明显差距。当前中国实践仍面临多重挑战:患者参与意愿受“家庭本位”文化观念制约、决策辅助工具本土化开发不足、基层医疗机构决策支持体系尚未健全。基于此,本文从文化适配、技术革新、制度协同三个维度提出本土化建议,通过提倡构建家庭赋权决策模型、开发整合中医辨证逻辑的决策辅助工具、推动SDM执行度与医保支付方式改革挂钩等多维度策略,衔接国际经验与中国实践,以期为构建中国特色慢病决策模式提供参考,助力“以患者为中心”的医疗转型。