积极倾听:构建互信医患关系的理论与实践OA

现代医疗实践中,医患关系面临传统生物医学模式下循证医学的局限、医患身处“医学”和“生活”两个世界所致二者沟通横亘“四道鸿沟”,这些问题既是对医患关系的挑战也是医学伦理实践需要面对的议题。医患关系本质上是一种以“病”为媒介的人际关系,关系中包含消费关系、契约关系但不限于此,而超出的部分就是“医生对患者人文关怀”的内容。纵观医学发展的历史,不难发现医学从来不缺人文精神和伦理原则,缺的是让人文精神和伦理原则落地的工具。人本主义心理学家罗杰斯提出的“积极倾听”,不仅是一种主动的、有意识的沟通方式,更是一种治疗理念、是对“以当事人为中心”核心假设最完整的实践。互信医患关系重点在“互信”,互信的前提是双方坦诚交流和相互理解,而积极倾听所强调的“无条件积极关注、接纳、共情”正是促成坦诚交流和相互理解的条件。因此,有必要将积极倾听作为构建互信医患关系的理论武器和实践工具纳入现代医疗体系,在理论上有助于推进互信医患关系的本质思考,在实践上有利于提升医患间信任程度、推进互信医患关系的构建、从而营造良好的医疗环境。