乳酸化修饰在糖尿病肾病中的调控机制及中医药治疗展望OA

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最常见和最严重的慢性并发症之一,以进行性纤维化为主要病理特征。乳酸化修饰作为一种新型翻译后修饰,在DKD进展中发挥重要作用,如何调控乳酸化修饰可能成为未来治疗DKD的潜在靶点。“虚气留滞”指元气亏虚为本,湿、痰、瘀等病理产物“留滞”为标的病理状态。笔者认为“虚气留滞”是DKD乳酸化修饰异常激活的高度概括,“虚气”(元气亏虚,脾肾失司)与肾脏能量代谢紊乱相关,“留滞”(湿痰瘀互结)与乳酸堆积致乳酸化修饰介导的病理效应高度相似。基于此,本文深入探讨元气亏虚引发乳酸堆积及乳酸化修饰,进而促进湿痰瘀留滞的相关机制;同时梳理补虚通滞类中药调控乳酸水平防治DKD的作用,及其在其他疾病中介导乳酸化修饰的治疗机制,为后续探究中药靶向乳酸化修饰治疗DKD提供理论依据。