直肠癌术后重症患者吻合口瘘预测模型构建OA

目的探讨直肠癌术后入住重症监护病房(ICU)患者吻合口瘘的相关因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性分析直肠癌术后入住ICU患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选预测变量并构建列线图,采用ROC曲线、Bootstrap校准曲线及决策曲线评价模型性能。结果共纳入162例患者,其中31例发生吻合口瘘。年龄、BMI、血管活性药物使用、有创机械通气及CRRT被纳入最终预测模型。模型AUC为0.863(95%CI:0.785~0.941),Boot-strap内部验证校准曲线平均绝对误差为0.024;决策曲线显示模型在阈值概率0.10~0.60范围内具有较高净获益。结论该模型具有较好的区分度和校准度,可为直肠癌术后ICU患者吻合口瘘风险分层提供参考。