经皮椎体成形术中骨水泥渗漏与术后椎体再塌陷的防控策略研究进展OA
经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)虽能实现即时止痛与力学支撑,但骨水泥渗漏、责任椎体再塌陷及邻椎骨折等并发症仍是制约其远期疗效的临床难题。本文聚焦PVP术后并发症的防控,从手术操作环节的细节优化入手进行综述。研究表明:在穿刺入路方面,应用弯角套管技术(PCVP)或双侧穿刺可优化椎体内应力分布,降低继发性骨折风险;引入实时超声融合、计算机导航等数字化技术能降低非引导下穿刺带来的周围组织损伤与骨水泥渗漏风险;在骨水泥应用环节,将注入量控制在4~6 mL、采用高黏度骨水泥,并确保其在椎体内充分接触上下终板,是维持力学稳定、预防再塌陷的重要环节。此外,新型生物活性骨水泥在减少热损伤方面展现出良好前景。临床医师应通过精细化的技术组合与参数调控,降低PVP手术风险,改善患者远期预后。
韩文广;符碧峰;薛景景;张晓宇;吴思;刘爱峰;朱文辉;张小青
天津中医药大学第一附属医院、中医国家临床医学研究中心,天津300381天津中医药大学第一附属医院、中医国家临床医学研究中心,天津300381三门峡市中医院,河南三门峡472000天津中医药大学第一附属医院、中医国家临床医学研究中心,天津300381天津中医药大学第一附属医院、中医国家临床医学研究中心,天津300381天津中医药大学第一附属医院、中医国家临床医学研究中心,天津300381三门峡市中医院,河南三门峡472000天津中医药大学第一附属医院、中医国家临床医学研究中心,天津300381
医药卫生
骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术骨水泥渗漏骨水泥优化
《岭南现代临床外科》 2026 (3)
P.201-206,F0003,7
河北省中医药类科学研究课题计划项目(T2025117)河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20250936)三门峡市2025年科技攻关计划项目(2025L02043)。
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