槐杞黄颗粒及其药物组成对狼疮性肾炎的治疗作用机制研究进展OA

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)最常见且最严重的脏器损害之一,也是导致慢性肾脏病及终末期肾病的重要原因。目前,临床治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,虽可在一定程度上控制疾病活动、减轻炎症反应并延缓肾功能恶化,但长期应用常伴随感染、骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾毒性等不良反应,且部分患者存在疗效欠佳、病情反复及停药后复发等问题。探究安全有效且适用于长期管理的治疗方案,已成为狼疮性肾炎防治研究的重要方向。槐杞黄颗粒由槐耳菌质、枸杞子、黄精等药物组成,具有益气养阴、扶正固本等功效,近年来在多种肾脏疾病的辅助治疗中显示出较好的应用前景。现代药理研究表明,槐杞黄颗粒及其药物组成可能通过多环节、多靶点协同发挥治疗作用。一方面,可调节巨噬细胞极化、改善辅助性T细胞(T helper cell,Th)17/调节性T细胞等免疫细胞亚群失衡、抑制炎症因子及补体相关反应,从而减轻免疫炎症损伤。另一方面,可清除活性氧、增强抗氧化酶活性、调控细胞凋亡与自噬、改善肾脏微循环,以及保护肾小球、肾小管结构与功能,进而减轻蛋白尿,改善血肌酐和尿素氮等指标,并延缓肾间质纤维化进展。部分临床研究提示,槐杞黄颗粒联合常规治疗可提高临床疗效,减少尿蛋白,改善肾功能及机体免疫状态,同时在减轻部分药物相关不良反应、提高患者生活质量方面具有一定优势。文章围绕槐杞黄颗粒及其药物组成治疗狼疮性肾炎的作用机制、临床应用及安全性研究进展进行综述,以期为其临床合理应用及后续基础与临床研究提供参考。