黄芪益肾汤治疗脾肾亏虚型慢性肾小球肾炎效果观察OA

目的:观察黄芪益肾汤治疗脾肾亏虚型慢性肾小球肾炎(CGN)的效果及安全性。方法:将90例脾肾亏虚型CGN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。两组患者均进行基础治疗,在此基础上,对照组患者口服氯沙坦钾片,观察组患者口服氯沙坦钾片和黄芪益肾汤,两组均连续治疗24周。比较两组患者治疗前后的中医证候评分、尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)、估算肾小球滤过率(eGFR)]水平、免疫抑制指标(CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平及安全性指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清钾离子]水平,评价两组的中医证候疗效。结果:治疗后,观察组的各项中医证候评分、UACR、24 h尿蛋白定量、SCr水平较治疗前均降低(P<0.05),eGFR、CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗前升高(P<0.05);对照组各项中医证候评分较治疗前均降低(P<0.05),SCr水平较治疗前升高(P<0.05)。观察组治疗后的各项中医证候评分、UACR、24 h尿蛋白定量、SCr水平均低于对照组(P<0.05),eGFR、CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:黄芪益肾汤能保护脾肾亏虚型CGN患者的肾功能,纠正细胞免疫失衡,缓解临床症状,且安全性较高。